송유관 안전관리법 시행규칙
별표·별지19건 · 보관 19건
| ■ 송유관안전관리법 시행규칙 [별지 제6호서식] <개정 2014.8.4> | ||||||||||||||||||||||
| 안전관리자 선임신고서 | ||||||||||||||||||||||
| ※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다. | ||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일자 | 처리기간 | 즉시 | |||||||||||||||||||
| 신청인 | 상호 또는 명칭 | |||||||||||||||||||||
| 성명(대표자) | 생년월일 | |||||||||||||||||||||
| 주소 | 전화번호 | |||||||||||||||||||||
| 사무소 소재지 | ||||||||||||||||||||||
| 선 임 내 역 | ||||||||||||||||||||||
| 구분 | 성명 | 자격 | 자격증번호 | 채용연월일 | 취업동의(안) | |||||||||||||||||
| 안전관리총괄자 | ||||||||||||||||||||||
| 안전관리책임자 | ||||||||||||||||||||||
| 안전관리원 | ||||||||||||||||||||||
| 안전관리원 | ||||||||||||||||||||||
| 안전관리원 | ||||||||||||||||||||||
| 「송유관안전관리법」 제7조에 따라 안전관리자를 선임하였음을 위와 같이 신고합니다. | ||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||
| 한국가스안전공사사장 | 귀하 | |||||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 없음 | 수수료 없음 | ||||||||||||||||||||
| 처 리 절 차 | ||||||||||||||||||||||
| 신고서 작성 | | 접 수 | | 검 토 | | 수 리 | ||||||||||||||||
| 신고인 | 처리기관: 한국가스안전공사 | |||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm(백상지 80g/㎡) | ||||||||||||||||||||||
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