생활주변방사선 안전관리법 시행규칙
별표·별지14건 · 보관 14건
| ■ 생활주변방사선 안전관리법 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2022. 10. 24.> | |||||||||||||||||||||||||
| 수출입 신고서 | |||||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리일 | 처리기간 10일 | ||||||||||||||||||||||
| 신고인 | 상 호 | 사업자등록 번호 | |||||||||||||||||||||||
| 대표자 | 취급자 등록번호 | ||||||||||||||||||||||||
| 주소 | |||||||||||||||||||||||||
| ※ 수출입신고 대행자가 있는 경우에는 아래에 수출입신고 대행자의 정보를 기재합니다. | |||||||||||||||||||||||||
| 상 호 | 사업자등록 번호 | ||||||||||||||||||||||||
| 대표자 | |||||||||||||||||||||||||
| 주소 | |||||||||||||||||||||||||
| 신고내용 | 수출입 구분 | [ ]수출(목적지: ) [ ]수입(원산지: ) | |||||||||||||||||||||||
| 수출입 예정일 | |||||||||||||||||||||||||
| 종류 | [ ]원료물질 [ ]공정부산물 [ ]가공제품 | ||||||||||||||||||||||||
| 원료물질 공정부산물 | 물질명 | ||||||||||||||||||||||||
| 중량 | (단위 : kg) | ||||||||||||||||||||||||
| 가공제품 | 종류, 모델명 | ||||||||||||||||||||||||
| 수량 | (단위 : 개) | ||||||||||||||||||||||||
| HSK번호 (통합품목분류표) | |||||||||||||||||||||||||
| 선하증권(B/L), 항공화물운송장(AWB)번호 | |||||||||||||||||||||||||
| 핵종명 | |||||||||||||||||||||||||
| 방사능농도 | (단위 : Bq/g) | ||||||||||||||||||||||||
| 방사능량 | (단위 : MBq) | ||||||||||||||||||||||||
| 「생활주변방사선 안전관리법」 제11조제1항 및 같은 법 시행규칙 제5조제1항에 따라 수출입을 신고합니다. | |||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||||
| 신고인(대표자) | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||
| 원자력안전위원회 귀중 | |||||||||||||||||||||||||
| 처리절차 | |||||||||||||||||||||||||
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| 신고인 | 원자력안전위원회 | 원자력안전위원회 | 원자력안전위원회 | 신고인 | |||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | |||||||||||||||||||||||||
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