산림복지 진흥에 관한 법률 시행규칙
별표·별지16건 · 보관 16건
| ■ 산림복지 진흥에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식] <개정 2023. 6. 20.> | |||
| 산림복지서비스제공자 등록대장 | |||
| (앞쪽) | |||
| 산림복지 서비스 제공자 | 등록번호 | ||
| 시설ㆍ산림복지전문업의 명칭 | 사업자등록번호 | ||
| 시설ㆍ산림복지전문업의 종류 | 등록일 | ||
| 시설ㆍ사무실의 주소 | |||
| 대표자 | 성명 | 생년월일 | |
| 법인명 | 법인등록번호 | ||
| 전화번호 | 팩스번호 | ||
| 주소 | |||
| 시설 | |||
| 인력 | |||
| 그 밖의 사항 | |||
| 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)] | |||
| (뒤쪽) | ||||
| 변 경 사 항 | ||||
| 연월일 | 변경항목 | 변경 전 | 변경 후 | 확인자(서명) |
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