정보통신공사업법 시행규칙
별표·별지16건 · 보관 16건
| ■ 정보통신공사업법 시행규칙 [별지 제9호서식] <개정 2019. 8. 19.> | |||||||||||||||||||
| 정보통신공사 사용전검사신청서 | |||||||||||||||||||
| ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다. | (앞쪽) | ||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 발급일 | 처리기간 | 14 일 | |||||||||||||||
| 신청인 | 성명(기관 또는 법인명) | 대 표 자 | |||||||||||||||||
| 전화번호 | |||||||||||||||||||
| 주 소 | |||||||||||||||||||
| 시공자 | 상 호 | 정보통신공사업 등 록 번 호 | |||||||||||||||||
| 대 표 자 | (서명 또는 인) | 전 화 번 호 | |||||||||||||||||
| 영업소 소재지 | |||||||||||||||||||
| 검사현장 명칭 | |||||||||||||||||||
| 검사현장 주소 | |||||||||||||||||||
| 공사의 종류 | □ 구내통신선로설비 □ 이동통신구내선로설비 □ 방송공동수신설비(□ 지상파TV □ 위성방송 □ FM라디오방송 □ 종합유선방송) | ||||||||||||||||||
| 구조 및 용도 | |||||||||||||||||||
| 건축면적 | 제곱미터 | 연면적/규모(층수) | 제곱미터/지하 층, 지상 층 | ||||||||||||||||
| 착공일 | . . . | 완공일 | . . . | ||||||||||||||||
| 검사희망 연월일 | . . . | ||||||||||||||||||
| 사용전검사필증 수령방법 | □ 방문수령 □ 온라인발급[민원24아이디(ID): ] ※ 아이디(ID): 컴퓨터시스템이나 통신망의 정당한 이용자임을 알아보기 위한 이용자 식별부호를 말합니다. | ||||||||||||||||||
| 「정보통신공사업법」 제36조 및 같은 법 시행령 제36조제1항에 따라 정보통신공사 사용전검사를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하 | |||||||||||||||||||
| 신청인 제출서류 | 공사의 준공설계도면 사본 1부 | 수수료 「정보통신공사업법 시행령」제57조에 따른 수수료 | |||||||||||||||||
| 담당 공무원 확인사항 | 정보통신공사업 등록증 | ||||||||||||||||||
| 작 성 방 법 | |||||||||||||||||||
| ※ 연면적: 건축허가서상의 연면적 기재 | |||||||||||||||||||
| 행정정보 공동이용 동의서 | |||||||||||||||||||
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. (※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다) | |||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||||||||||||||
| (뒤쪽) | ||||||||||||||||||||||||
| 처 리 절 차 | ||||||||||||||||||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | 처리기관 | |||||||||||||||||||||||
| 특별자치시ㆍ특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ구 | ||||||||||||||||||||||||
| 신 청 | ▶ | 접 수 | ||||||||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||||||||||
| 적정성 검사 | ||||||||||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||||||||||
| 사용전검사필증 발급 | ◀ | 사용전검사필증 | ||||||||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||||||||||
| 사용전검사필증 발급대장 기재 | ||||||||||||||||||||||||
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