재산형 등에 관한 군검찰 집행사무규칙
별표·별지49건 · 보관 49건
| [별지 제12호서식] <개정 2023. 4. 27.> | ||||||||||
| 년 징제 호 | 결재 | 검찰서기 | 군검사 | 처리기간 | ||||||
| 가 | 부 | |||||||||
| 즉 시 | ||||||||||
| □ 분할납부 신청서 □ 납부연기 | ||||||||||
| 납 부 의 무 자 | 소 속 | |||||||||
| 계급ㆍ군번 | ||||||||||
| 성 명 | ||||||||||
| 생 년 월 일 | ||||||||||
| 주 거 | ||||||||||
| 죄 명 | ||||||||||
| 벌과금 등 종류 | ||||||||||
| 납 부 할 액 | ||||||||||
| 분할 납부액 | ||||||||||
| 납 부 시 기 및 방 법 | ||||||||||
| 사 유 | ||||||||||
| 취소 연월일 | . . . | 군검사 | (서명 또는 인) | |||||||
| 취소 사유 | ||||||||||
| 「재산형 등에 관한 군검찰 집행사무규칙」 제12조제2항에 따라 위와 같이 벌과금 등에 대한 분할납부(납부연기)를 신청합니다. 신청인 서명 또는 인 (전화번호 : ) | ||||||||||
| 구비서류 | ◯ ◯ ◯ 검찰부 군검사 귀하 | 수 수 료 | ||||||||
| 소명자료 | 없 음 | |||||||||
| 210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품)) | ||||||||||
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