여수ㆍ순천 10ㆍ19사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행령
별표·별지11건 · 보관 11건
| ■ 여수ㆍ순천 10ㆍ19사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행령 [별지 제7호서식] | |||||||||
| 희생자 신고 접수대장 | |||||||||
| (접수기관: ) | |||||||||
| 접수 번호 | 접수 월일 | 신고인 | 희생자 | 비고 | |||||
| 성명 | 주소 | 구분(성명) | 생년월일 | 등록기준지 (주소) | |||||
| 전화번호 | ① 사망자 | ② 행방불명자 | ③ 후유장애인 | ||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | |||||||||
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