스마트농업 육성 및 지원에 관한 법률 시행규칙
별표·별지13건 · 보관 13건
| ■ 스마트농업 육성 및 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제5호서식] | |||||||||||||||||||||||||
| 제 회 스마트농업관리사 자격시험 응시원서 | |||||||||||||||||||||||||
| ※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바라며, 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다. (앞쪽) | |||||||||||||||||||||||||
| 응시번호 | 사진 (3.5cm×4.5cm) (최근 6개월 이내에 모자 등을 쓰지 않고 정면 상반신을 촬영한 것) | ||||||||||||||||||||||||
| 응시자 | 성명(한글) | ||||||||||||||||||||||||
| 주민등록번호 | - | ||||||||||||||||||||||||
| 휴대전화번호(또는 연락이 가능한 전화번호) | |||||||||||||||||||||||||
| 주소 | |||||||||||||||||||||||||
| 응시분야 | [ ]원예 분야 스마트농업관리사 [ ]축산 분야 스마트농업관리사 | ||||||||||||||||||||||||
| 제1차시험 면제 여부 | ［ ］해당 없음 ［ ］직전 회차 시험의 제1차시험 합격자 | ||||||||||||||||||||||||
| 「스마트농업 육성 및 지원에 관한 법률」 제9조제1항제1호 및 같은 법 시행규칙 제6조제1항에 따라 스마트농업관리사 자격시험에 응시하고자 원서를 제출합니다. | |||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||||
| 응시자 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||
| 농림축산식품부장관 수탁기관의 장 귀하 | |||||||||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 「스마트농업 육성 및 지원에 관한 법률 시행규칙」 별표 2 제1호에 따른 응시자격에 관한 증명서류(해당 기관에서 발급ㆍ확인한 기술자격, 경력, 학력 증명서류를 말합니다) 각 1부 | 수수료 「스마트농업 육성 및 지원에 관한 법률 시행규칙」 제6조제3항 본문에 따라 농림축산식품부장관이 정하여 고시하는 수수료 | |||||||||||||||||||||||
| 담당 공무원 확인사항 | 주민등록표 초본(주민등록번호를 포함한 주민등록표 초본을 말합니다. 이하 같습니다) | ||||||||||||||||||||||||
| 자르는 선 | |||||||||||||||||||||||||
| 제 회 스마트농업관리사 자격시험 응시표 | |||||||||||||||||||||||||
| 응시번호 | 성명 | ||||||||||||||||||||||||
| 생년월일 | |||||||||||||||||||||||||
| 응시분야 | [ ]원예 분야 스마트농업관리사 [ ]축산 분야 스마트농업관리사 | ||||||||||||||||||||||||
| 시험 일시 | |||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||||
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| (뒤쪽) | ||||
| 응시원서 작성방법 | ||||
| 1. 응시번호: 응시자가 작성하지 않습니다. 2. 성명: 한글 성명을 적습니다. 3. 주민등록번호: 외국인의 경우 외국인등록번호를 적습니다. 4. 휴대전화번호: 필요시 시험과 관련된 사항을 알려드리기 위함이므로 연락 가능한 전화번호를 정확하게 작성합니다. 5. 주소: 주민등록상의 주소를 정확하게 적고, 외국인인 경우에는 체류지를 적습니다. | ||||
| 행정정보 공동이용 동의서 | ||||
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록표 초본을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않을 경우에는 응시자가 직접 주민등록표 초본을 제출해야 합니다. | ||||
| 응시자 | (서명 또는 인) | |||
| 응시자 주의사항 | ||||
| 1. 응시원서를 잘못 작성하여 발생한 착오로 불이익을 받지 않도록 응시원서를 정확하게 작성해야 합니다. 2. 접수된 응시원서 및 첨부서류는 반환하지 않습니다. . 3. 응시자가 시험에서 부정한 행위를 한 경우에는 해당 시험을 무효로 합니다. | ||||
| 210mm×297mm[백상지 150g/㎡] | ||||
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