산림문화ㆍ휴양에 관한 법률 시행규칙
별표·별지34건 · 보관 26건 · 미완 8건
별표 제1호삭제 <2012.7.27>삭제
별표 제2호삭제 <2012.7.27>삭제
별표 제4호삭제 <2020. 6. 4.>삭제
서식 제1호삭제 <2012.7.27>삭제
서식 제2호삭제 <2012.7.27>삭제
서식 제3호삭제 <2012.7.27>삭제
서식 제5호삭제 <2010.9.17>삭제
서식 제6호삭제 <2010.9.17>삭제
| ■ 산림문화ㆍ휴양에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호의2서식] <개정 2020. 6. 4.> | ||||||||
| 산림치유지도사 자격증 발급신청서 | ||||||||
| (앞쪽) | ||||||||
| 접수번호 | 접수일자 | 처리일자 | 처리기간 30일 | |||||
| 신청인 | 성 명 | (한글) (한자) | 생년월일 | |||||
| 주 소 | (전화번호: ) | |||||||
| 출신학교 | 학교명 | 전공 | ||||||
| 기간 | 학위등록번호 | |||||||
| 산림치유지도사 양성기관 | 명칭 | 이수증번호 | ||||||
| 기간 | 총 교육시간 | |||||||
| 신청내용 | 자격등급 | |||||||
| 교육과목 및 경력 | 뒤쪽 참조 | |||||||
| 「산림문화ㆍ휴양에 관한 법률」 제11조의2 및 같은 법 시행규칙 제12조제1항에 따라 산림치유지도사 자격증의 발급을 신청합니다. | ||||||||
| 년 월 일 | ||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||
| 산림청장 귀하 | ||||||||
| 첨부서류 | 1. 최종학력 증명서 1부 2. 경력증명서 1부 3.「가족관계의 등록 등에 관한 법률」에 따른 신청인의 기본증명서 1부 4.「산림문화ㆍ휴양에 관한 법률 시행령」 제4조의5제4항에 따라 지정된 산림치유지도사 양성기관에서 발급한 이수증명서 1부 | 수수료 「산림문화ㆍ휴양에 관한 법률 시행규칙」 별표 6에 따른 금액 | ||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||
| (뒤쪽) | |||||||
| 교육과목 및 교육시간 | |||||||
| 교육과목 | 교육시간 | 교육과목 | 교육시간 | ||||
| 합계(교육시간): 시간 | |||||||
| 경 력 | |||||||
| 기관명 | 부서명 | 근무연수 | 근무기간(연월) | 비고 | |||
| ~ | |||||||
| ~ | |||||||
| ~ | |||||||
| ~ | |||||||
| ~ | |||||||
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