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노근리사건 희생자심사 및 명예회복에 관한 특별법 시행령

국가법령정보센터 정본

별표·별지9건 · 보관 9건

서식 제1호희생자 및 유족 결정 신청서(사망자ㆍ행방불명자용), 유족 결정 대상자 명단(사망자ㆍ행방불명자용)표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호희생자 결정 신청서(후유장애인용)표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호보증서표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호희생자의 유족 결정 신청서, 유족 결정 대상자 명단표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호희생자 결정 신청 접수대장표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호노근리사건 희생자(사망자ㆍ행방불명자용) 결정(비결정) 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호노근리사건 희생자(후유장애인용) 결정(비결정) 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제8호노근리사건 유족 결정(비결정) 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호재심의 신청서표로 보기hwp 내려받기

서식 제5호희생자 결정 신청 접수대장

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■ 노근리사건 희생자심사 및 명예회복에 관한 특별법 시행령 [별지 제5호서식]
희생자 결정 신청 접수대장
(접수기관: )
접수
번호
접수
월일
신청인희생자 결정 대상자비고
성명주소구분(성명)생년
월일
등록기준지
(주소)
전화번호사망자행방
불명자
후유
장애인
210mm×297mm[백상지(80g/m2) 또는 중질지(80g/m2)]

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