남북 이산가족 생사확인 및 교류 촉진에 관한 법률 시행령
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| ■ 남북 이산가족 생사확인 및 교류 촉진에 관한 법률 시행령 [별지 제1호서식] <개정 2024. 7. 2.> | ||||||||||||
| 남북 이산가족 찾기 신청서 | ||||||||||||
| ※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다. (앞 쪽) | ||||||||||||
| 접수번호 | 접수일시 | 처리(등록)기간 14일 | ||||||||||
| 성명 | (한자) | 별명 또는 아명(兒名) | 사진 (3.5 × 4.5 cm) ※여권용 또는 반명함 | |||||||||
| 주민등록번호 | 실제 출생일 | |||||||||||
| 출신지 (고향) | 본관 | |||||||||||
| 현주소 | (우편번호 ) | |||||||||||
| 연락처 | 자택 | 휴대전화번호 | ||||||||||
| 직장 | 이메일 | |||||||||||
| 신청인의 주요 특징 ※ 헤어질 당시를 기준으로 작성합니다. | 혈액형 | |||||||||||
| 신청인의 아버지 | 성명 | 신청인의 어머니 | 성명 | |||||||||
| 생년월일 | 생년월일 | |||||||||||
| 생존 여부 | 생존 여부 | |||||||||||
| 남한의 가족사항 (성명ㆍ성별ㆍ신청인과의 관계 및 연락처는 반드시 적어야 합니다) | ||||||||||||
| 일련 번호 | 성명 | 성별 | 신청인과의 관계 | 주민등록번호 | 연락처 | 생존 여부 | ||||||
| 1 | ||||||||||||
| 2 | ||||||||||||
| 3 | ||||||||||||
| 4 | ||||||||||||
| 5 | ||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)] | ||||||||||||
| (뒤 쪽) | ||||||||||||||||||||
| 찾으려는 북한에 있는 가족 (1명 이상은 반드시 적어야 합니다) | ||||||||||||||||||||
| 일련 번호 | 성명 | 성별 | 신청인과의 관계 | 생년월일 | 헤어질 당시의 직업/학교명 | 헤어질 당시의 주소 | ||||||||||||||
| 1 | ||||||||||||||||||||
| 2 | ||||||||||||||||||||
| 3 | ||||||||||||||||||||
| 4 | ||||||||||||||||||||
| 5 | ||||||||||||||||||||
| 헤어진 시기 | ［ ］6ㆍ25 이전 | ［ ］6ㆍ25 당시 | ［ ］휴전 이후∼1959년 | ［ ］1960년대 | ||||||||||||||||
| ［ ］1970년대 | ［ ］1980년대 | ［ ］1990년대 | ［ ］2000년대 | |||||||||||||||||
| ［ ］2010년대 | ［ ］2020년 이후 | |||||||||||||||||||
| 이산사유 구분 | ［ ］실향민 ［ ］국군포로 ［ ］납북자 ［ ］월북자 ［ ］북한이탈주민 ［ ］기타 | |||||||||||||||||||
| 그 밖에 북한에 있는 가족을 찾는 데 도움이 되는 사항 | ||||||||||||||||||||
| 「남북 이산가족 생사확인 및 교류 촉진에 관한 법률」 제7조제1항 및 같은 법 시행령 제4조제1항에 따라 이산가족 찾기를 신청하고, 위 내용을 남북 당국 간 이산가족 교류에 활용하는 것에 대하여 동의합니다. 년 월 일 | ||||||||||||||||||||
| 신청인(대리인) | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||
| 통일부장관 | 귀하 | |||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 신청인 및 대리인의 신분증 사본과 위임장 등 대리관계를 증명하는 서류(대리인이 신청하는 경우에만 제출합니다) | 수수료 없음 | ||||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||||||
| 신청서 작성 | | 접수 | | 내용 확인 및 검토 | | 등록 | ||||||||||||||
| 신청인 | 통일부장관 | 통일부장관 | 통일부장관 | |||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)] | ||||||||||||||||||||
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