청원경찰법 시행규칙
별표·별지31건 · 보관 23건 · 미완 8건
별도 제1호삭제 <2026. 2. 4.>삭제
별도 제2호삭제 <2026. 2. 4.>삭제
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| ■ 청원경찰법 시행규칙 [별지 제3호서식] <개정 2020. 12. 31.> | |||||||||||||||||||||||
| 청원경찰 임용 승인 신청서 | |||||||||||||||||||||||
| (앞쪽) | |||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일자 | 처리기간 | 15일 | ||||||||||||||||||||
| 청원주 | 성명 | 생년월일 | |||||||||||||||||||||
| 직책 | 연락처 | ||||||||||||||||||||||
| 배치 사업장의 명칭 | |||||||||||||||||||||||
| 배치 사업장의 소재지 | |||||||||||||||||||||||
| 청원경찰 배치 결정 통지 접수일 | |||||||||||||||||||||||
| 임용예정자(총 명) | 일련번호 | 성명 | 생년월일 | 주소 | 병역 | ||||||||||||||||||
| 「청원경찰법」 제5조제1항, 같은 법 시행령 제4조제1항 및 같은 법 시행규칙 제5조에 따라 위 사람들을 청원경찰로 임명하려고 하니 승인해 주시기 바랍니다. | |||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||
| ○○경찰서장 | 귀하 | ||||||||||||||||||||||
| 첨부 서류 | 임용예정자에 대한 다음 각 호의 서류 1. 이력서 1부 2. 주민등록증 사본 1부 3. 민간인 신원진술서 1부 4. 최근 3개월 이내에 발행한 채용신체검사서 또는 취업용건강진단서 1부 5. 가족관계등록부 중 기본증명서 1부 | 수수료 없음 | |||||||||||||||||||||
| 담당 공무원 확인사항 | 임용예정자 병적증명서 | ||||||||||||||||||||||
| 행정정보 공동이용 동의서 | |||||||||||||||||||||||
| 임용예정자는 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 임용예정자가 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ※ 임용예정자가 2명 이상인 경우에는 별지를 사용할 수 있습니다. | |||||||||||||||||||||||
| 청원경찰 임용예정자 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)] | |||||||||||||||||||||||
| (뒤쪽) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 처리절차 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. 사업장이 하나의 경찰서의 관할구역에 있는 경우 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | 관할 경찰서 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청서 작성 | ▶ | 접수 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ▼ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 취합 (구비서류) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ▼ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 경찰서 담당자 | (신원조사) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ▼ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 승인서 발급 | ◀ | 승인서 작성 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. 사업장이 둘 이상의 경찰서의 관할구역에 있는 경우 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | 관할 경찰서 | 관할 시ㆍ도경찰청 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청서 작성 | ▶ | 접수 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ▼ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 취합 (구비서류) | ▶ | 접수 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ▼ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 시ㆍ도경찰청 담당자 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (신원조사) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ▼ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 승인서 발급 | ◀ | 경유 | ◀ | 승인서 작성 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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