연구실 안전환경 조성에 관한 법률 시행규칙
별표·별지21건 · 보관 21건
| ■ 연구실 안전환경 조성에 관한 법률 시행규칙 [별지 제7호서식] | ||||||||||
| 보험가입 보고서 | ||||||||||
| 보고인 | 기관명 | 대표자 성명 | ||||||||
| 소재지 (전화번호: ) | ||||||||||
| 보험가입 내용 | 보험회사명 | 가입 연월일 | ||||||||
| 보험명 | 보험기간 | |||||||||
| 가입금액 | 가입 대상자 수 | |||||||||
| 사망 보상한도 | 후유장애 보상한도 | 상해 보상한도 | ||||||||
| 「연구실 안전환경 조성에 관한 법률」 제26조제1항, 같은 법 시행령 제19조제3항 및 같은 법 시행규칙 제16조에 따라 위와 같이 보고합니다. | ||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||
| 보고인(연구주체의 장) | (서명 또는 인) | |||||||||
| 과학기술정보통신부장관 | 귀하 | |||||||||
| 첨부서류 | 보험증서 사본 1부 | 수수료 없음 | ||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | ||||||||||
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