여권법 시행규칙
별표·별지12건 · 보관 11건 · 미완 1건
서식 제3호삭제 <2017. 6. 27.>삭제
| ■ 여권법 시행규칙 [별지 제4호의2서식] <개정 2018. 9. 28.> | |||||||||||||
| 여권 실효확인 신청서 | |||||||||||||
| 접수번호 | 접수일자 | 처리기간 | 즉시 | ||||||||||
| 신청인 | 성명 | 생년월일 | |||||||||||
| 주소 | |||||||||||||
| 여권정보 | 여권번호 | 여권 발급일자 | |||||||||||
| 여행 (이주)국가 | |||||||||||||
| 여행목적 (종류) | |||||||||||||
| 용도 | |||||||||||||
| 「여권법 시행규칙」 제13조제2항에 따라 여권의 효력상실 확인을 신청하오니, 위 여권의 효력이 상실되었음을 확인하여 주시기 바랍니다. | |||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||
| 외교부장관 | 귀하 | ||||||||||||
| 「여권법 시행규칙」 제13조제2항에 따라 위의 사실을 확인합니다. 년 월 일
| |||||||||||||
| 첨부서류 | 없음 | (영수확인) | |||||||||||
| 유의사항 | |||||||||||||
| 이 확인서는 용도 외에는 사용할 수 없습니다. | |||||||||||||
| 210㎜× 297㎜[백상지 80g/㎡] | |||||||||||||
rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-10T20:02:12Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗