군사기지 및 군사시설 보호법 시행령
별표·별지7건 · 보관 7건
| ■ 군사기지 및 군사시설 보호법 시행령 [별지 제2호서식] <개정 2014.6.17> | |||||||||
| 보상금 지급신청서 | |||||||||
| 신청인 | 성명 | 생년월일 | |||||||
| 주소 | |||||||||
| 재산 표시 | 소재지 | 종별 | 수량 | 손실보상금 | 비고 | ||||
| 「군사기지 및 군사시설 보호법」 제20조 및 같은 법 시행령 제21조제1항에 따라 손실보상금을 지급받기 위하여 관계서류를 첨부하여 신청합니다. | |||||||||
| 년 월 일 | |||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||
| 국 방 부 장 관 관할부대장(관리부대장) | 귀하 | ||||||||
| 첨부서류 | 1. 손실산출서 1부 2. 재산손실을 소명할 수 있는 자료 1부 | 수수료 없음 | |||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡] | |||||||||
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