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진술조력인의 선정 등에 관한 규칙

국가법령정보센터 정본

별표·별지7건 · 보관 7건

서식 제1호자격 부여 대장표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호진술조력인 자격증표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호진술조력인명부표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호진술조력인 선정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호진술조력인 선정 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호고지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호확인서표로 보기hwp 내려받기

서식 제5호진술조력인 선정 신청서

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■ 진술조력인의 선정 등에 관한 규칙 [별지 제5호서식] <개정 2026. 10. 1.>
진술조력인 선정 신청서
수 신: ○○지방공소청장(○○지방중대범죄수사청장ㆍ○○경찰서장)

「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제36조제1항(다른 법률에서 준용하는 경우를 포함합니다) 및 「진술조력인의 선정 등에 관한 규칙」 제13조제3항에 따라 피해자등인 ○○○(가명)에 대한 사실관계 확인이나 면담 또는 조사ㆍ검증 등의 과정에 아래와 같이 진술조력인의 선정을 신청합니다.
신 청 인성 명
생 년 월 일
피해자등과의 관계
신 청 사 유
※ 소명자료 별첨
20 . . .
신청인 ○ ○ ○ (서명 또는 인)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

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