행정대집행법 시행령
별표·별지6건 · 보관 6건
| ■ 행정대집행법 시행령 [별지 제5호서식] | ||||
| 교부송달 확인서 | ||||
| ① 서류의 명칭 | ||||
| ② 수령인의 성명 | (서명 또는 인) | |||
| ③ 주소 또는 영업소 | ||||
| ④ 교부 장소 | ||||
| ⑤ 교부 연월일 | ||||
| ⑥ 서류의 주요 내용 | ||||
| ⑦ 수령인이 없었던 횟수 | 1회 | 2회 | ⑧ 수령인이 서명날인을 거부한 사실 | |
| ⑨ 송달받을 사람, 그 사용인ㆍ종업원ㆍ동거인이 정당한 사유 없이 송달받기를 거부하므로 그 장소에 서류를 두었음 | ||||
| 년 월 일 소속: 직급: 성명: (서명 또는 인) | ||||
| 비고: 이 교부송달 확인서는 「행정대집행법 시행령」 제5조제2항에 따른 것임 | ||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | ||||
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