유해ㆍ위험작업의 취업 제한에 관한 규칙
별표·별지17건 · 보관 17건
| ■ 유해ㆍ위험작업의 취업제한에 관한 규칙 [별지 제4호서식] <개정 2011.3.16> | ||||||||||||
| 교육수강 신청서 | ||||||||||||
| ※ [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다. | ||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리일 | 처리기간 | |||||||||
| 신청인 | 성명 | |||||||||||
| 생년월일 | 직책 | |||||||||||
| 최종학력 | 국가기술자격 취득 종목 및 등급 | |||||||||||
| 교육과정명 | 해당 업무 근속연수 | |||||||||||
| 사업장 | 명칭 | 사업 종류 | 근로자 수 | |||||||||
| 대표자 성명 | 전화번호 | |||||||||||
| 소재지 | 관할 지방고용노동관서 | |||||||||||
| 위 본인은 「유해ㆍ위험작업의 취업제한에 관한 규칙」 제10조에 따라 | [ ]자격취득 [ ]기능습득 | 교육을 | ||||||||||
| 받고자 위와 같이 수강 신청을 합니다. | ||||||||||||
| 년 월 일장 | ||||||||||||
| 신청인(대표자) | (서명 또는 인) | |||||||||||
| 교육실시기관의 장 귀하 | ||||||||||||
| 210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)) | ||||||||||||
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