유전자원의 접근ㆍ이용 및 이익 공유에 관한 법률 시행규칙
별표·별지12건 · 보관 12건
| ■ 유전자원의 접근ㆍ이용 및 이익 공유에 관한 법률 시행규칙 [별지 제5호서식] | ||||||||||
| 국내 유전자원등의 접근 변경신고서 | ||||||||||
| ※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시고, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | (앞쪽) | |||||||||
| 접수번호 | 접수일시 | 처리기간: 30일 | ||||||||
| 신고인 | ① 성명(대표자) | ② 소속(법인명) | ||||||||
| ③ 생년월일(법인등록번호) | ④ 연락처 (전화번호) (전자메일) | |||||||||
| ⑤ 주소(사업장의 소재지) | ||||||||||
| 변경 대상 국내 유전자원등의 접근 신고증명서 번호 | ||||||||||
| 변경 내용 | ||||||||||
| 구분 | 변경 전 | 변경 후 | ||||||||
| [ ] 유전자원 접근 목적 또는 용도 | ||||||||||
| [ ] 유전자원 수량 또는 농도의 증가 | ||||||||||
| [ ] 상호합의조건의 변경 | ||||||||||
| 「유전자원의 접근ㆍ이용 및 이익 공유에 관한 법률」 제9조제3항, 같은 법 시행령 제4조제6항 및 같은 법 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 국내 유전자원등의 접근 변경신고서를 제출합니다. | ||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||
| 신고인 (서명 또는 인) | ||||||||||
| (소관 국가책임기관의 장) | 귀하 | |||||||||
| 신고인 제출 서류 | 국내 유전자원등의 접근 신고증명서 2. 변경된 상호합의조건 체결서 사본 1부(해당 유전자원등에 대한 상호합의조건 내용을 변경한 경우만 해당합니다) | 수수료 5천원 | ||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||||
| (뒤쪽) | |||||||||||
| 작성방법 | |||||||||||
| 1. 바탕색이 어두운 난은 신고인이 적지 않습니다. 2.신고인이 법인일 경우 ①란에는 대표자명을, ②란에는 법인명을, ③란에는 법인등록번호를, ⑤란에는 사업장의 소재지를 적습니다. | |||||||||||
| 업무처리 절차 | |||||||||||
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