유실물법 시행령
별표·별지11건 · 보관 8건 · 미완 3건
서식 제2호삭제 <2014.1.7>삭제
서식 제4호삭제 <2014.1.7>삭제
서식 제10호삭제 <1999.4.30>삭제
| ■[별지 제1호서식] <개정 2014.10.15.> | |||||||||||||||||
| [ ]습득물 [ ]매장물 신고서 | |||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | 즉시 | ||||||||||||||
| 습 득 자 | 권리포기 | 보관만료일 | |||||||||||||||
| 성 명 | 전 화 번 호 | ||||||||||||||||
| 주 소 | 주민등록번호 | ||||||||||||||||
| 점 유 자 | 권리포기 | 보관만료일 | |||||||||||||||
| 성 명 | 전 화 번 호 | ||||||||||||||||
| 주 소 | 주민등록번호 | ||||||||||||||||
| 신 고 자 | 성 명 | 전 화 번 호 | |||||||||||||||
| 주 소 | 주민등록번호 | ||||||||||||||||
| 습 득 사 항 | 습득일시 | 습득장소 | |||||||||||||||
| 품명(수량) | 금 액 | ||||||||||||||||
| 물품 내역 (모양, 규격, 특징 등) | |||||||||||||||||
| 「유실물법」 제1조 및 같은 법 시행령 제1조에 따라 위와 같이 신고합니다. | 수수료 없음 | ||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||
| 신고자 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||
| ○○ 경찰서장 | 귀하 | ||||||||||||||||
| 위와 같이 신고를 접수하였기에 보고합니다. | |||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||
| ○○경찰서 | 계급 | 성명 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||
| ○○ 경찰서장 | 귀하 | ||||||||||||||||
| 안내말씀 | |||||||||||||||||
| 1. 별지 제1호의2서식의 보관증은 습득물 제출자에게 교부하고, 이 서식은 경찰서장에게 보고합니다. 2. 위 신고자란은 습득자와 신고자가 다른 경우에만 적습니다. | |||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | |||||||||||||||||
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