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암관리법 시행규칙

국가법령정보센터 정본

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별표·별지11건 · 보관 9건 · 미완 2건

별표 제0호삭제 <2017. 8. 4.>삭제
서식 제1호(중앙, 권역) 암생존자통합지지센터 지정신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호(중앙, 권역) 암생존자통합지지센터 지정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호역학조사반원증표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호(중앙, 지역) 암등록본부 지정신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호(중앙, 지역) 암등록본부 지정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호국가암데이터센터 지정신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호국가암데이터센터 지정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제8호지역암센터 지정신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호지역암센터 지정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제10호삭제 <2017. 8. 4.>삭제

서식 제3호역학조사반원증

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■ 암관리법 시행규칙 [별지 제3호서식] <개정 2021. 4. 8.>
(색상: 연하늘색)
(앞 쪽)
제 호

역학조사반원증
사 진
3㎝×4㎝
(모자 벗은 상반신으로 배경 없이 6개월 이내 촬영한 것)
성 명
질 병 관 리 청
55㎜×85㎜[보존용지(1종) 120g/㎡]
(뒤 쪽)
역학조사반원증
소속/직급:
성 명:
생년월일:
활동기간: . . .부터 . . .까지

위 사람은 「암관리법」 제16조, 같은 법 시행령 제11조제5항 및 같은 법 시행규칙 제7조에 따라 역학조사반원임을 증명합니다.
년 월 일
질병관리청장직인
1. 「암관리법 시행령」 제11조제5항에 따라 이 증표를 소지한 사람이 역학조사 활동을 수행할 때에 관할 행정기관, 관련 기관ㆍ시설 및 단체의 장은 역학조사에 적극 협조해 주시기 바랍니다.
2. 이 증은 다른 사람에게 빌려주거나 양도할 수 없습니다.
3. 이 증을 습득한 경우에는 가까운 우체통에 넣어 주십시오.

rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-11T02:36:01Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗