안마사에 관한 규칙
별표·별지8건 · 보관 8건
| ■ 안마사에 관한 규칙 [별지 제3호서식] <개정 2015.12.31.> | |||||
| 안마사 등록대장 | (앞쪽) | ||||
| 등록번호 | 제 호 | 등록연월일 | . . . | 사진 (3cm× 4cm) | |
| 성 명 | 생년월일 | ||||
| 주 소 | |||||
| 자격사항 | |||||
| 최종학력 및 수련이수 현황 | 년 월 일 학교 졸업 | ||||
| 년 월 일 과정 이수 | |||||
| 자격증번호 | 제 호 | 발급연월일 | . . . | ||
| 발급관청 | |||||
| 신고사항 | |||||
| 일자 | 내용 | ||||
| 210㎜× 297㎜[백상지 80g/㎡] | |||||
| (뒤쪽) | ||
| 행정처분 사항 | ||
| 일자 | 내용 | 확인(서명 또는 인) |
| 비고: | ||
| 위 기재사항은 사실과 다름이 없습니다. 년 월 일 기록관리자 직급 성명 (서명 또는 인) | ||
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