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식품의약품안전처 및 그 소속기관 시험ㆍ검사의뢰 규칙

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별표·별지6건 · 보관 6건

서식 제1호시험ㆍ검사의뢰서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호방역용살충제 시험ㆍ검사의뢰서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호의료기기 시험ㆍ검사의뢰서표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호시험ㆍ검사성적 통보표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호시험ㆍ검사성적서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호(시험ㆍ검사성적서 , 시험ㆍ검사성적서 외국어번역문) 재발급신청서표로 보기hwp 내려받기

서식 제1호시험ㆍ검사의뢰서

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■ 식품의약품안전처 및 그 소속기관 시험ㆍ검사 의뢰규칙 [별지 제1호서식] <개정 2015.1.16.>
( ) 시험․검사의뢰서
(앞쪽)
접수번호접수일처리기간뒤쪽 참조
의뢰인① 성 명② 생년월일
③ 주 소
(전화번호: )
제조자④ 성 명
⑤ 주 소
의뢰내용⑥ 제조지 또는 산지
⑦ 시험ㆍ검사 대상물명
⑧ 시험ㆍ검사 항목
⑨ 의뢰목적
⑩ 제조법 및 참고사항
⑪ 시험ㆍ검사성적서 필요부수 부( )외국어번역문 부
「식품의약품안전처 및 그 소속기관 시험ㆍ검사의뢰 규칙」 제4조에 따라 위와 같이 시험ㆍ검사를 의뢰함과 동시에 시험․검사성적서 및 외국어번역문의 발급을 신청합니다.
년 월 일
의뢰인(서명 또는 인)
식품의약품안전처장
식품의약품안전평가원장
지방식품의약품안전청장
귀하
첨부자료뒤쪽 참조수수료
별도 고시 참조
유의사항
1. 의뢰인 및 제조자가 법인인 경우에는 ①ㆍ④란에 법인의 명칭과 대표자의 성명을 적습니다.
2. 외국어번역문을 신청할 경우에는 ⑪란의 ( )안에 해당 외국어명을 표기하고, ①ㆍ③란의 성명ㆍ주소를 해당
외국어로 명확하게 적습니다.
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]
(뒤쪽)
시험ㆍ검사 의뢰 첨부자료
1. 의약품 등 검정(생물학제제를 제외한 단일제제): 통관예정보고서(수입의 경우) 1부, 시험ㆍ검사 대상물
2. 의약품 등 검정(생물학제제를 제외한 2개 성분 이상 제제 및 원료의약품): 통관예정보고서(수입의 경우) 1부, 시험ㆍ검사 대상물
3. 의약품 등 검정(수출용 혈장분획제제): 자체 시험ㆍ검사 결과서, 시험ㆍ검사 대상물(시료량은 식품의약품안전처장이 정하여 고시하는 기준에 따른다)
4. 수입생약제제검정(단일성분제제 중 동물시험을 필요로 하는 함량시험 및 아니필락시스, 항원시험): 통관예정보고서(수입의 경우) 1부, 시험ㆍ검사 대상물
5. 수출인삼제제검정: 시험ㆍ검사 대상물
6. 재조합의약품검정: 기준 및 시험ㆍ검사방법 심사결과서 1부, 시험ㆍ검사 대상물, 그 밖에 시험ㆍ검사에 필요한 자료 1부
7. HIV항체검사: 시험ㆍ검사 대상물
8. B형간염(항체)검사 및 C형 항체검사: 시험ㆍ검사 대상물
9. 식품검사: 시험ㆍ검사 대상물
10. 식품첨가물검사: 시험ㆍ검사 대상물
11. 기구ㆍ용기 및 포장시험: 시험ㆍ검사 대상물
12. 식품 중 미생물검사[일반미생물검사(항목당), 혐기성균 및 식중독균 검사]: 시험ㆍ검사 대상물
13. 식품비타민검사: 시험ㆍ검사 대상물
14. 식품 중 방사능오염검사: 시험ㆍ검사 대상물
처리기간
의약품 등 검정(생물학제제를 제외한 단일제제)30일
의약품 등 검정(생물학제제를 제외한 2개 성분 이상 제제 및 원료의약품)55일
의약품 등 검정(수출용 혈장분획제제에 한함)35일
수입생약제제검정
- 단일성분제제 중 동물시험을 필요로 하는
ㆍ함량시험 및 아니필락시스
ㆍ항원시험
55일
40일
수출인삼제제검정25일
재조합의약품검정62일
HIV항체검사7일
B형간염(항체)검사 및 C형항체검사10일
식품검사25일
식품첨가물검사25일
기구ㆍ용기 및 포장시험20일
식품 중 미생물검사
- 일반미생물검사(항목당)
- 혐기성균 및 식중독균 검사
10일
35일
식품비타민검사35일
식품 중 방사능오염검사20일
처리 절차
의뢰서 작성접수
(민원실)
시험ㆍ검사결재성적서 발급
신청인처리기관: 식품의약품안전처, 식품의약품안전평가원 또는 지방식품의약품안전청(의약품 등 시험ㆍ검사담당부서)

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