먹는물 수질기준 및 검사 등에 관한 규칙
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서식 제2호먹는물(수돗물, 먹는샘물, 먹는염지하수, 먹는해양심층수, 샘물, 염지하수, 먹는물공동시설의 물, 기타 먹는물) 수질검사성적서 발급
표 1개 · 방금 변환원본 hwp 내려받기닫기| ■ [별지 제2호서식] <개정 2011.2.1> | |||||||||||||||||||||||
| 기 관 명 수신자 (경유) 제 목 먹는물([ ]수돗물 [ ]먹는샘물 [ ]먹는염지하수 [ ]먹는해양심층수 [ ]샘물 [ ]염지하수 [ ]먹는물공동시설의 물 [ ]기타 먹는물) 수질검사성적서 발급 | |||||||||||||||||||||||
| 「먹는물 수질기준 및 검사 등에 관한 규칙」제3조제2항에 따라 먹는물 수질검사성적서를 아래와 같이 발급합니다. 1. 시료내용 | |||||||||||||||||||||||
| 시료명 | 의뢰근거 | ||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 채수장소 | ||||||||||||||||||||||
| 채수일시 | 접수일자 | ||||||||||||||||||||||
| 채수방법 | 검사목적 | ||||||||||||||||||||||
| 2. 수질검사 결과 가. 검사결과 종합 | |||||||||||||||||||||||
| 판정 | |||||||||||||||||||||||
| 수질기준 초과항목 | |||||||||||||||||||||||
| 나. 항목별 검사결과 | |||||||||||||||||||||||
| 검사항목 | 기준 | 수질검사 결과 | |||||||||||||||||||||
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| 기안자 직위(직급) 서명 | 검토자 직위(직급)서명 | 결재권자 직위 (직급)서명 | |||||||||||||||||||||
| 협조자 | |||||||||||||||||||||||
| 시행 | 처리과-일련번호(시행일자) | 접수 | 처리과명-일련번호(접수일자) | ||||||||||||||||||||
| 우 | 주소 | / | 홈페이지 주소 | ||||||||||||||||||||
| 전화( ) | 전송( ) | / | 기안자의 공식전자우편주소 | / | 공개구분 | ||||||||||||||||||
| 210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)] | |||||||||||||||||||||||
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