징발법 시행규칙
별표·별지23건 · 보관 23건
| ■ 징발법 시행규칙 [별지 제23호서식] <개정 2016.4.11.> | |||||||||||
| 징발보상 재심청구서 | |||||||||||
| (앞쪽) | |||||||||||
| 접수번호 | 접수일자 | 처리기간 | 60일 | ||||||||
| 청구인 | 성명 | 생년월일 | |||||||||
| 주소 | (전화번호: ) | ||||||||||
| 청구 취지 | |||||||||||
| 청구 원인 | |||||||||||
| 입증 방법 | |||||||||||
| 「징발법」 제24조제3항에 따라 징발보상에 관하여 위와 같이 재심을 청구합니다. 년 월 일 청구인 (서명 또는 인) 국방부장관 귀하 | |||||||||||
| 첨부서류 | 징발보상금지급통지서 | 수수료 없음 | |||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||||||
| (뒤쪽) | ||||||||||||
| 처 리 절 차 | ||||||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | ||||||||||||
| 신청인 | 처리기관 | |||||||||||
| 청구 | ▶ | 접수(국방부) | ||||||||||
| ▼ | ||||||||||||
| 검 토 (재심사) | ||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||
| 결과회신 | ◀ | 결재 | ||||||||||
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