징발법 시행규칙
별표·별지23건 · 보관 23건
| ■ 징발법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2016.4.11.> | |||||||||||||||||||||||
| 행 정 기 관 명 수신자 징발관 (경유) 제 목 징발신청 | |||||||||||||||||||||||
| 「징발법 시행령」 제3조에 따라 아래와 같이 징발을 신청합니다. | |||||||||||||||||||||||
| 징발목적물 표시 | 징발대상자 | 징발물 인도 장소 | 징발물 인도 일시 | 징발이 영향을 미칠 것으로 예상되는 사항 | |||||||||||||||||||
| 재산 소재지 | 지번 | 품명 (종류 ㆍ지목) | 규격 (구조) | 수량 | 주소 | 성명 | |||||||||||||||||
| 생년월일 | |||||||||||||||||||||||
끝.
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| 기안자 (직위/직급) 서명 | 검토자 (직위/직급)서명 | 결재권자 (직위/직급)서명 | |||||||||||||||||||||
| 협조자 | |||||||||||||||||||||||
| 시행 | 처리과명-연도별일련번호(시행일) | 접수 | 처리과명-연도별일련번호(접수일) | ||||||||||||||||||||
| 우 | 도로명주소 | / | 홈페이지 주소 | ||||||||||||||||||||
| 전화번호( ) | 팩스번호( ) | / | 공무원의 전자우편주소 | / | 공개구분 | ||||||||||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡] | |||||||||||||||||||||||
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