제2연평해전 전사자 보상에 관한 특별법 시행령
별표·별지4건 · 보관 4건
| ■ 제2연평해전 전사자 보상에 관한 특별법 시행령 [별지 제4호서식] | ||||||||||
| 이의신청서 | ||||||||||
| 접수번호 | 접수일시 | 처리기간 | 30일 | |||||||
| 제2연평해전 전사자 | 성명(한자) | ( ) | 생년월일 | |||||||
| 등록기준지 | 당시 주소 | |||||||||
| 신청인 | 성명(한자) | ( ) | 생년월일 | |||||||
| 주소 | (전화번호: ) | |||||||||
| 제2연평해전 전사자와의 관계 | 의 | |||||||||
| 이의신청사유 | ||||||||||
| 「제2연평해전 전사자 보상에 관한 특별법」 제6조제1항 및 같은 법 시행령 제6조에 따라 국방부장관의 보상금 지급 결정에 대하여 이의를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대리인 (서명 또는 인) 국방부장관 귀하 | ||||||||||
| 첨부서류 | 이의신청 사유를 증명할 수 있는 자료가 있는 경우 해당 자료 1부 | 수수료 없음 | ||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||||
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