보건범죄단속에관한특별조치법시행규칙
별표·별지4건 · 보관 4건
| [별지 제1호서식] <개정 2010.3.19> | |||||
| 상금급여신청서 | 처리기간 | ||||
| 7일 | |||||
| ①주소 | |||||
| ②소속 | ③직위 | ||||
| ④주민등록번호 | |||||
| ⑤성명 | |||||
| ⑥통보·검거된자의처벌상황 | |||||
| 보건범죄단속에관한특별조치법 제9조의 규정에 의하여 통보·검거에 대한 상금의 지급을 신청합니다. 19 년 월 일 신청인 (인) 보건복지부장관 귀하 | |||||
| 구비서류 : 1. 범죄인지 관서장의 증명서 2. 확정판결의 판결문등본 또는 검사의 기소유예처분증명서 | 수수료 | ||||
| 없음 | |||||
| 2904-02-10E(1) 78.11.27 승인 | 190mm×268mm (신문용지 54g/㎡) | ||||
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