기술사법 시행규칙
별표·별지27건 · 보관 18건 · 미완 9건
서식 제2호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제3호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제4호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제6호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제7호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제17호삭제 <2016. 6. 30.>삭제
서식 제18호삭제 <2016. 6. 30.>삭제
서식 제19호삭제 <2016. 6. 30.>삭제
서식 제20호삭제 <2016. 6. 30.>삭제
| ■기술사법시행규칙 [별지 제12호서식] <개정 2014.11.28.> | 기술사종합정보시스템(www.kpea.or.kr/kpis) 에서도 신청할 수 있습니다. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 기술사경력 변경신고서 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※ 어두운 칸은 신고인이 적지 않으며, 유의사항을 확인하고 작성하여 주시기 바랍니다. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | 즉시 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신고인 | 성명(한글) | (한자) | 생년월일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| (영문) | 휴대전화번호 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 자택주소 | 전화 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 전자우편 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 근무처 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 전 근무처 | 회사명 | 입사일 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 직급 및 직위 | 퇴사일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 현재 근무처 | 회사명 | 입사일 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 직급 및 직위 | 퇴사일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. 실무경력 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 시작일 | 종료일 | 직무종류 | 직무범위 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 수행업무명 | 담당업무 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 업무종류/공법 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 발주처 | 직위 | *책임 여부 | [ ] 책임자 [ ] 참여자 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 「기술사법」 제5조의4제1항 및 같은 법 시행규칙 제7조제2항에 따라 경력 변경사항을 신고합니다. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청인(본인) | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ( )기술사회 회장 귀하 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 경력 변경사항을 증명할 수 있는 서류 각 1부 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 유의사항 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. 첨부서류 중 경력 변경사항을 증명할 수 있는 서류는 사용자(대표자) 또는 발주자의 확인을 받아 첨부해야 합니다. 2. 신청인(본인)의 서명 또는 인은 본인이 직접 해야 하며 타인이 이를 위조하는 경우 「형법」 제239조에 따라 처벌받을 수 있습니다. 3. 대리인 신고 시 신고인의 실명확인을 위해 아래의 기재사항을 적어야 합니다. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 대리인 | 성명 (서명 또는 인) | 생년월일 | 연락처 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 처리 절차 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신고인 | 수탁기술사회 | 수탁기술사회 | 수탁기술사회 | 수탁기술사회 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
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