기술사법 시행규칙
별표·별지27건 · 보관 18건 · 미완 9건
서식 제2호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제3호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제4호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제6호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제7호삭제 <2014.11.28.>삭제
서식 제17호삭제 <2016. 6. 30.>삭제
서식 제18호삭제 <2016. 6. 30.>삭제
서식 제19호삭제 <2016. 6. 30.>삭제
서식 제20호삭제 <2016. 6. 30.>삭제
| ■기술사법시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2014.11.28.> | ※ 기술사종합정보시스템(www.kpea.or.kr/kpis) 에서도 신청할 수 있습니다. ※ 뒤쪽의 유의사항을 확인하고 작성해 주시기 바랍니다. | ||||||||
| 기술사경력 신고서 | |||||||||
| (앞쪽) | |||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | 즉시 | ||||||
| 신고인 | 성명(한글) | (한자) | 생년월일 | ||||||
| (영문) | 휴대전화번호 | ||||||||
| 자택주소 | 전화번호 | ||||||||
| 전자우편 | |||||||||
| 근무처(주소) | 근무처명 | ||||||||
| 전화번호 | |||||||||
| 학력 | 재학기간 | 학과 | 학교명 | 학위 | |||||
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| 국가 기술자격 | 합격일 | 자격명 | 발급기관 | 등록번호 | |||||
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| 상훈 | 수여일 | 종류 | 상훈기관 | 근거 | |||||
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| 근무처 | 입사일 | 퇴사일 | 회사명 | 직급 및 직위 | |||||
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| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)] | |||||||||
| (뒤쪽) | |||||||||||||||||
| 실무 경력 | 시작일 | 종료일 | 직무종류 | 직무범위 | |||||||||||||
| 수행업무명 | 담당업무 | ||||||||||||||||
| 업무종류/공법 | |||||||||||||||||
| 발주처 | 직위 | *책임 여부 | [ ]책임자 [ ]참여자 | ||||||||||||||
| 시작일 | 종료일 | 직무종류 | 직무범위 | ||||||||||||||
| 수행업무명 | 담당업무 | ||||||||||||||||
| 업무종류/공법 | |||||||||||||||||
| 발주처 | 직위 | *책임 여부 | [ ]책임자 [ ]참여자 | ||||||||||||||
| 「기술사법」 제5조의4제1항 및 같은 법 시행규칙 제7조제1항에 따라 기술사경력을 신고합니다. | |||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||
| 신청인(본인) | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||
| ( )기술사회 회장 귀하 | |||||||||||||||||
| 첨부서류 | 1. 기술사자격증 또는 기술사등록증 2. 졸업증명서(해당하는 사람만 첨부합니다) 3. 경력사항을 증명할 수 있는 서류 | ||||||||||||||||
| 유의사항 | |||||||||||||||||
| 1. 첨부서류 중 경력사항을 증명할 수 있는 서류는 사용자(대표자) 또는 발주자의 확인을 받아 첨부해야 합니다. 2. 신청인(본인)의 서명 또는 인은 본인이 직접 해야 하며, 타인이 이를 위조하는 경우 「형법」 제239조에 따라 처벌받을 수 있습니다. 3. 대리인 신고 시 신고인의 실명확인을 위해 아래의 기재사항을 적어야 합니다. | |||||||||||||||||
| 대리인 | 성명 | (서명 또는 인) | 생년월일 | 연락처 | |||||||||||||
| 처 리 절 차 | |||||||||||||||||
| 신고서 작성 | | 접수 | | 첨부서류 검토 | | 입력 | | 검수 및 완료 | |||||||||
| 신고인 | 수탁기술사회 | 수탁기술사회 | 수탁기술사회 | 수탁기술사회 | |||||||||||||
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