구강보건법 시행규칙
별표·별지6건 · 보관 6건
| ■ 구강보건법 시행규칙 [별지 제5호서식] <신설 2015.11.19.> | ||||
| 제 호 | ||||
| [ ] 중앙장애인구강진료센터 [ ] 권역장애인구강진료센터 [ ] 지역장애인구강진료센터 | 위탁기관 지정서 | |||
| 1. 기 관 명: 2. 대 표 자: 3. 소 재 지: 「구강보건법」 제15조의2제3항 및 같은 법 시행규칙 제12조의3제3항ㆍ제12조의4제4항에 따라 위 기관을 | ||||
| [ ] 중앙장애인구강진료센터 [ ] 권역장애인구강진료센터 [ ] 지역장애인구강진료센터 | 위탁기관으로 지정합니다. | |||
년 월 일
| ||||
| 210mm×297mm[백상지 150g/㎡] | ||||
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