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공무원 노동조합 관련 해직공무원등의 복직 등에 관한 특별법에 의한 인사사무처리규칙

국가법령정보센터 정본

별표·별지7건 · 보관 7건

서식 제1호해직공무원등 결정신청서, 사건 경위서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호유족대표자 선정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호해직공무원등 결정 신청기간 연장 사유서표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호해직공무원등 심의ㆍ결정기간 연장 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호해직공무원등 결정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호해직공무원등 결정 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호해직공무원등 결정 재심의 신청서표로 보기hwp 내려받기

서식 제2호유족대표자 선정서

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■ [별지 제2호서식]
유족대표자 선정서
유
족
대
표
자
성명(한자)( )주민등록번호-
주소
해직공무원등과의 관계의전화번호
본인들은 「공무원 노동조합 관련 해직공무원등의 복직 등에 관한 특별법에 의한 인사사무처리규칙」 제7조제2항의 규정에 의하여 해직공무원등 결정에 관한 모든 권한을 위의 대표자에게 위임합니다.
년 월 일
위 임 자
1성명(서명 또는 인)주민등록번호-
주소대표자와의 관계의
2성명(서명 또는 인)주민등록번호-
주소대표자와의 관계의
3성명(서명 또는 인)주민등록번호-
주소대표자와의 관계의
4성명(서명 또는 인)주민등록번호-
주소대표자와의 관계의
5성명(서명 또는 인)주민등록번호-
주소대표자와의 관계의
6성명(서명 또는 인)주민등록번호-
주소대표자와의 관계의
첨부서류 : 위임자의 주민등록증 등 신분증 사본 각 1부
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

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