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헌신영예기장령 시행규칙

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서식 제1호헌신영예기장 수여 추천서표로 보기hwp 내려받기
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서식 제1호헌신영예기장 수여 추천서

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■ 헌신영예기장령 시행규칙 [별지 제1호서식]
헌신영예기장 수여 추천서
접수번호접수일처리기간 90일
추천
대상자
성명생년월일
주소(전화번호 : , e-mail : )
부상 당시 소속(직업)부상 당시 직책
현재 소속(직업)현재 직책
추천
내용
부상이 발생한 날
부상 상황
부상 원인
부상 장소
「헌신영예기장령」 제5조제1항 및 같은 영 시행규칙 제3조제1항에 따라 헌신영예기장 수여를 추천합니다.
년 월 일
추천기관의 장직인
국방부장관 귀하
제출서류「헌신영예기장령」 제2조 각 호의 직무 수행 중에 부상을 입었음을 입증할 수 있는 증빙서류 1부수수료
없 음
처리절차
추천서 작성 및 제출접수확 인수여
추천기관국방부국방부국방부
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-11T01:30:31Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗