국가공간정보센터 운영규정
별표·별지5건 · 보관 5건
| ■ 국가공간정보센터 운영규정 [별지 제5호서식] <개정 2014.12.30.> | ||||||
| 위 임 장 | ||||||
| 위임자 | 성 명 | 생년월일 | ||||
| 주 소 | ||||||
| 전화번호 | 자택: | 휴대전화: | ||||
| 대리인 | 성 명 | 생년월일 | ||||
| 위임자와의 관계 | ||||||
| 주 소 | ||||||
| 전화번호 | 자택: | 휴대전화: | ||||
| 「국가공간정보센터 운영규정」 제11조제4항에 따라 위와 같이 정보제공 청구를 위임합니다. | ||||||
| 년 월 일 | ||||||
| 위임자 | (서명 또는 인) | |||||
| 국토교통부장관 시 ㆍ 도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장 | 귀하 | |||||
| 첨부서류 | 위임자 및 대리인의 신분증 사본 각 1부 (신분증이란 주민등록증, 운전면허증, 여권 또는 주민등록번호가 포함된 장애인등록증을 말합니다) | 수수료 없 음 | ||||
| 210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)] | ||||||
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