제주특별자치도 주민소환관리규칙
별표·별지8건 · 보관 8건
| [별지 제5호 서식] | ||||
| 주민소환투표청구인대표자 서명요청권 위임신고서 | ||||
| 청구대상자 | ||||
| 청구의 취지 및 이유 | ||||
| 청구인대표자 | 성명 | 주민등록번호 | ||
| 주소 | (전화번호 : ) | |||
| 수임자 | 성명 | (서명 또는 날인) | 주민등록번호 | |
| 주소 | (전화번호 : ) | |||
| 기간 | 년 월 일부터 년 월 일까지 | |||
| 성명 | (서명 또는 날인) | 주민등록번호 | ||
| 주소 | (전화번호 : ) | |||
| 기간 | 년 월 일부터 년 월 일까지 | |||
| 「제주특별자치도 설치 및 국제자유도시 조성을 위한 특별법」 제30조에 따라 적용되는「주민소환에 관한 법률」 제9조제2항에 따라 주민소환투표청구인대표자는 위 수임자에게 서명요청권을 위임하였음을 신고합니다. 년 월 일 주민소환투표청구인대표자 (서명 또는 날인) ○○ 선거관리위원회 귀중 | ||||
| 주 : 1. "청구의 취지 및 이유"란에는 주요 내용을 요약하여 적어 넣습니다. 2. 수임자가 여러 명인 경우 별지로 작성합니다. | ||||
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