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서식 제0호열람신청서

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[별지 서식]
열람신청서

※ 접수일과 접수번호는 신청인이 적지 않습니다.
※ 접 수 일※ 접수번호
신청인이 름
(법인 등의
경우 그 명칭
및 대표자
성명)
주민등록(여권·외국
인등록)번호
사업자(법인·단체)
등록번호
주 소
(소재지)
전화번호
(팩스번호)
전자우편주소
공개형태□열람·시청 □사본·출력물 □전자파일 □기타( )
수령방법□직접방문 □우편 □팩스 □전자우편 □기타( )
「전자정부법」제43조제1항 및 같은 법 시행령 제50조제1항에 따라 위와 같이 행정정보공동이용 내역 (기간 : 20 . . . ~ 20 . . .)의 열람을 신청합니다.

년 월 일

신청인 (서명 또는 인)
(접수기관의 장) 귀하
접수증
(접수번호 : )
신청인 이름
접수자부서성명(서명또는인)연락처
귀하의 신청서는 위와 같이 접수되었습니다.
년 월 일
(접수기관)
210㎜×207㎜(일반용지60g/㎡(재활용품))

rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-10T15:06:58Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗