법원인사사무규칙
별표·별지25건 · 보관 23건 · 미완 2건
서식 제5호의3삭제 <2009.6.1>삭제
서식 제14호삭제 <2014.4.3>삭제
| [별지 제21호 서식] <신설 2014.4.3> | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 인사기록사항확인서 (인사전산시스템 입력용) 응시직렬 : 응시번호: | 사진 (3.5cm x 4.5cm) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 성 명 | (漢: ) (英: ) | 본 관 | 성 별 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 생년월일 | 년 월 일 (양 · 음) | 주민등록번호 | - | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 자택전화 | 핸드폰 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 결혼일자 | 년 월 일 (기혼· 미혼) | 국적 | ⃞ 대한민국 | ⃞ 복수국적 | ⃞ 외국국적 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 국가명: | 국가명: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 등록기준지 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 주민등록주소 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 현 주소 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 생활근거지 | 출 생 지 | 성 장 지 | 생활희망지 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 특 기 | 취 미 | 종 교 | 외국어능력 (상·중·하로 표시) | 1.영어⃞( ) | 2.일어⃞( ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. ⃞( ) | 4. ⃞( ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신체사항 | 신장 | cm | 체중 | kg | 시력 | 좌 | 좌(교정) | 색맹 여부 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 우 | 우(교정) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 혈액형 | 형 | (RH+) | 병력 (病歷) | 장애 구분 | 장애 등급 | 장애 등록일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (RH-) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 병역관계 | 필( ) 미필( ) 해당 없음( ) | 미필 사유 | 신체등위 | 군별 | 역종 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 병과 | 계급 | 군번 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 복무기간 | ～ | 전역사유 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 보훈구분 | 관 계 | 보훈번호 | 보훈관청 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 재산관계 | 동산 | 원 | 부동산 | 원 | 생활정도 | 상·중·하 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 정당(단체) | 단체명 | 직 책 | 가입일 | 탈퇴일 | 탈퇴사유 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 가족관계 | 관계 | 성 명 | 주민등록번호 | 동거 여부 | 부양 여부 | 직업·직장·직위 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 학 력 | 기간 | 학교명 | 졸업 여부 | 소재지 | 전공/복수전공 (세부전공) | 학위 | 서클/간부활동 | ||||||||||||
| ～ | |||||||||||||||||||
| ～ | |||||||||||||||||||
| ～ | |||||||||||||||||||
| ～ | |||||||||||||||||||
| ～ | |||||||||||||||||||
| ～ | |||||||||||||||||||
| 임용 전 경력 | 기간 | 직장명 | 직위 | 담당 업무 | 보수 | 퇴직 사유 | |||||||||||||
| ～ | |||||||||||||||||||
| ～ | |||||||||||||||||||
| ～ | |||||||||||||||||||
| 자격사항 | 취득연월일 | 자격명 | 시행처 | ||||||||||||||||
| 임용시험 | 시행연월일 | 시 험 명 | 성적 | 시행처 | |||||||||||||||
| 신원보증 | 관 계 | 성 명 | 출생연도 | 학력 | 근무처 및 직위 | 거주지 | |||||||||||||
| 기록사항 확인 (본인) | 위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 서약합니다. 년 월 일 성명 : (서명) | ||||||||||||||||||
| 기록사항 확인 (소속장) | 위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 소속기관장 : (직인) | ||||||||||||||||||
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